糖尿病让人担心的,不只是血糖表上的数字。时间久了,脚也可能跟着受影响。脚离心脏远,平时又要走路、站立、受挤压,一旦血糖长期不稳,脚上的小变化就容易被忽略。刚开始可能只是脚麻、脚凉,像隔着一层袜子踩地;也可能是鞋边磨出一点破皮,不疼不痒,就想着过几天再说。可糖尿病足最怕的,正是这种拖一拖。

脚上的伤口为什么容易变麻烦?一方面,感觉变迟钝后,脚被磨破、烫到、硌伤,自己未必马上察觉;另一方面,脚部血流不够顺,修复力量送得慢,小口子就不容易长好。脚就像远处的一块田,水渠不畅,土壤又干,哪怕只是裂了一条细缝,也可能反复不收口。
不少变化其实早有提醒。脚底发麻、发木,走路像踩棉花;脚趾发凉,颜色变暗;皮肤干裂、起皮,趾甲变厚;脚上起水疱、破皮后久久不好;伤口周围发红、发肿、渗液,甚至发黑、带异味。这些情况不一定同时出现,但只要反复冒头,就不能只当成普通小伤。

还有一点容易让人误判:不疼,不代表没事。糖尿病时间长了,脚上的“报警器”可能不灵。表面看着只是老茧、鸡眼、磨皮,里面却可能已经被长期挤压。若继续穿硬鞋、窄鞋,每天反复摩擦,就像绳子总在同一个地方磨,时间久了,小口子也可能越拖越深。
想少让脚受罪,平时就要多看一眼。洗脚时别只冲脚面,脚底、脚跟、脚趾缝都要看看。水温别太烫,先用手试一试更稳妥。洗完后把趾缝擦干,皮肤太干可以适当保湿,但脚缝别长期潮湿。剪趾甲不要剪得太深,老茧不要随便用刀片削,免得又添新伤。

鞋袜也别马虎。袜子选柔软透气的,鞋子要合脚,不挤脚趾,也不要太松。穿鞋前倒一倒、摸一摸,看看里面有没有小石子、硬边或卷起的鞋垫。平时尽量别光脚走路,尤其是地面粗糙、潮湿或冷热不明的时候。脚已经麻木的人,更要把防磨、防烫、防破皮放在前面。
糖尿病足不是突然变坏的,它常常是从一次破皮、一次磨脚、一次没注意开始。脚麻、破皮、发黑,看着不起眼,却都是脚在提醒。

早点留心,早点处理,日子才能少一些被伤口牵着走的麻烦。
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